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多选题

下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是()

A. 患病率约为4.1%

B. 起病于18岁以前

C. 遗传因素起决定性作用

D. 可伴有注意缺陷

E. 可同时存在相应躯体疾病的症状和体征

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